慢阻肺病纳入国家基本公卫，专家称能推动早诊早治和全程管理

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9月13日，国家卫健委公布《关于做好2024年基本公共卫生服务工作的通知》提到，在基本公共卫生服务高血压、糖尿病两种慢性病患者健康服务基础上，加强呼吸道疾病防治，组织开展慢性阻塞性肺疾病（以下简称“慢阻肺病”）患者健康服务。至此，慢阻肺病被正式纳入国家基本公共卫生服务项目。

近日，包括上海交通大学医学院附属瑞金医院党委书记、中华医学会呼吸病学分会主任委员瞿介明教授，中华医学会呼吸病学分会前任主委兼慢阻肺学组组长、广州医科大学附属第一医院陈荣昌教授等在内的多名专家均表示，慢阻肺病纳入基本公卫项目，能推动该疾病的早诊早治，加强疾病预防和健康教育。此外，专家们也坦言，这也有助于实现慢阻肺病的全程管理，提高基层慢阻肺病防治的规范性、系统性。

进一步推动慢阻肺病早诊早治

澎湃新闻此前报道，慢阻肺病是一种常见的慢性呼吸系统疾病。通常的症状主要表现为经常性的咳嗽、咳痰、气短等。如发现不及时或治疗不规范，容易导致慢阻肺病病情急性加重，甚至死亡。数据显示，中国目前约有1亿慢阻肺病患者，40岁以上人群每8人中就有一位慢阻肺病患者。

在国家卫健委9月13日公布《关于做好2024年基本公共卫生服务工作的通知》把慢阻肺病纳入国家基本公共卫生服务项目的同时，国家卫健委也制定了《慢性阻塞性肺疾病患者健康服务规范（试行）》，供各地在提供服务中参照使用。其中提到，各地基层医疗卫生机构将逐步为辖区内的已确诊慢阻肺病患者建立“健康档案”，并免费提供追踪查访、常规检查等健康服务。

上海交通大学医学院附属瑞金医院党委书记、中华医学会呼吸病学分会主任委员瞿介明教授表示：“慢阻肺病患者管理纳入国家基本公共卫生服务项目，这一政策的实施将有助于优化医疗资源配置，提高医疗服务效率，慢阻肺病患者在基层医疗机构得到规范化管理，减缓疾病进程，降低疾病负担。随着政策的深入实施，我们能进一步推动慢阻肺病的早诊早治，加强疾病预防和健康教育，提高公众对慢阻肺病的认识。”

“我对慢阻肺病被正式纳入国家基本公共卫生服务项目感到非常振奋。”作为呼吸病学领域的一名医生，中华医学会呼吸病学分会前任主委兼慢阻肺学组组长、广州医科大学附属第一医院陈荣昌教授说到，慢阻肺病是一种慢性且进展性的疾病，它需要长期、规范地管理和治疗。

陈荣昌教授表示，慢阻肺病纳入国家基本公共卫生服务项目后，能为患者提供更系统更连续的医疗服务，这将有助于提高疾病的早期诊断率和治疗的有效性，规范患者诊疗，改善症状、减少急性加重的发生，改善患者的生活质量，减缓疾病进展。同时，他也提到，在国家基本公共卫生服务政策的支持下，如何推动慢阻肺病的促防诊控治康全面管理能力提升，是学科新的重要任务。

有助于实现慢阻肺病的全程管理

澎湃新闻此前报道，作为与高血压、糖尿病等量齐观的重大慢病，慢阻肺病的社会认知却严重不足。数据显示，目前我国慢阻肺病的公众知晓率不足10%，仅有不足3%的慢阻肺病患者知晓自己患病，近90％此前从未得到明确诊断。

“近年来，随着慢阻肺病早期规范治疗，肺心病、呼吸衰竭等终末期肺病的发生率已明显降低。”近日，全国政协委员、四川大学华西医院呼吸和共病研究院院长李为民教授表示，但在西部边远山区，部分慢阻肺病仍然没有进行全程、系统规范治疗，不断提高基层医生的规范化诊治能力迫在眉睫。而慢阻肺病患者管理纳入基本公卫后，能促进基层诊疗水平的进步与完善，“还可通过政府主导整合资源，联动各级医院共同参与防治工作，建立早防、早筛、早诊、早治的‘四早’防治体系，有助于真正实现慢阻肺病的全程管理，提高基层慢阻肺病防治的规范性、系统性。”

除了促进基层诊疗水平的进步与完善，慢阻肺病纳入国家基本公共卫生服务项目，还可助力各城市、区域建立慢阻肺病分级诊疗体系和模式，推动该疾病的防控与管理。“上级医院与基层医院之间的联动，对提高慢阻肺病的防治效果至关重要。”中华医学会全科医学分会主任委员、北京大学医学部全科医学发展研究中心主任迟春花强调，由基层医疗机构负责首诊、长期管理，同时在病情需要的时候和上级医疗机构形成双向转诊、疑难疾病指导以及出院以后的社区管理，可大大推动改善慢阻肺病患者健康管理结果。慢阻肺病被纳入国家基本公共卫生服务项目后，“我们也将持续探索上级医院与基层医院有效的联动机制，共同提升慢阻肺病的防治水平，为患者提供更加全面和系统的健康管理服务。”